Le régime alimentaire à faible teneur en glucides très populaire promet une perte de poids rapide, mais les personnes à la diète doivent également faire attention à ces pièges courants, pouvant avoir de graves impacts sur la santé et le moral.
Tout d'abord, demandez à n'importe quel passionné de régime céto et ils vous diront que le régime alimentaire riche en graisses et en glucides donne de vrais résultats: de nombreuses personnes qui suivent le régime restrictif perdent du poids et contrairement à d'autres régimes qu'ils ont pu essayer, ils ne le font pas se sentir affamé ou privé.
Mais le régime Keto a aussi ses inconvénients. Pour commencer, toute sa prémisse est basée sur un état métabolique complexe connu sous le nom de cétose, dans lequel le corps est obligé de brûler les graisses au lieu des glucides pour l'énergie. Il n'est pas facile d'envoyer le corps en cétose, explique Melissa Bailey, RD, diététiste clinique à l'hôpital de l'Université de Pennsylvanie, ou de l'y maintenir pendant une longue période.
«Même à l'hôpital sous des contrôles stricts, lorsque nous envoyons des patients en cétose pour des raisons médicales, cela peut être extrêmement difficile à faire», explique Bailey. "Par vous-même, il est pratiquement impossible de le faire de manière cohérente."
Les forums et blogs en ligne sont également remplis d'histoires d'erreurs et d'idées fausses pour les débutants. Voici quelques-unes des erreurs les plus courantes que la plupart des gens ont tendance à faire ; et les plus grandes préoccupations des professionnels de santé.
Le régime céto limite les gens à seulement 20 à 50 grammes de glucides par jour et encourage l'augmentation de l'apport en graisses pour compenser les calories manquantes. Cela va déjà à l'encontre du rapport recommandé par la plupart des nutritionnistes pour une alimentation équilibrée, dit Bailey, mais c'est encore plus préoccupant lorsque les gens choisissent principalement des graisses saturées pour combler cette lacune.
"Je connais des gens qui suivent le céto, et souvent je vois qu'il y a beaucoup de bacon dans leur journée, ou beaucoup de viande vraiment transformée", explique Bailey. "Et ces choses sont très riches en sodium et très riches en graisses saturées, ce qui peut vraiment affecter votre santé cardiovasculaire."
Bien que les preuves établissant un lien entre les graisses saturées et les maladies cardiaques soient mitigées, l'une des études les plus importantes et les plus récentes sur le sujet a révélé que les personnes qui mangeaient les graisses les plus saturées étaient 18% plus susceptibles de développer une maladie coronarienne que celles qui en mangeaient le moins. Les directives alimentaires américaines recommandent actuellement de limiter les graisses saturées à pas plus de 10% de vos calories quotidiennes.
«Si les gens veulent suivre ce régime, il existe un moyen d’obtenir ces graisses supplémentaires dans leur alimentation tout en choisissant des graisses saines», explique Bailey. "Mais pas assez de gens prennent cette mesure supplémentaire."
L'élimination d'aliments entiers ou de groupes d'aliments comme le lait ou les céréales, qui sont tous deux interdits (ou proches de celui-ci) dans le régime céto peut entraîner des carences en certains micronutriments, explique Bailey. Les produits laitiers sont une bonne source de calcium, par exemple, tandis que le pain et les céréales sont souvent enrichis en fer ou en magnésium.
"Lorsque vous limitez ces sources, vous n'obtiendrez pas les mêmes nutriments en mangeant du bacon et du steak", explique Bailey. "Chaque fois que vous éliminez quelque chose de votre alimentation, je recommande de parler à votre médecin ou à un nutritionniste de prendre un supplément à sa place."
Là encore, ajoute Bailey, les suppléments contiennent souvent du glucose ou d'autres types de sucre comme ingrédients de remplissage. (Certains produits pharmaceutiques sur ordonnance et en vente libre le font aussi.)
«Dans certains cas, la prise de suppléments ou de médicaments peut en fait empêcher les gens d'atteindre la cétose», explique Bailey, «ce qui revient à l'idée que la cétose n'est pas vraiment un objectif facile ou durable. "
Il est important de rester hydraté sur n'importe quel régime, mais les personnes à la diète céto commettent souvent cette erreur lorsqu'ils commencent leur nouveau régime. Une grande partie de la baisse de poids que les gens voient au cours de leurs premières semaines provient de la perte de poids en eau, explique Bailey ; si cette eau ne se régénère pas, elle peut conduire à la constipation et à la grippe céto.
Lorsqu'un intervenant sur Reddit a récemment demandé aux gens de partager leurs plus gros problèmes de céto, plusieurs ont lancé des avertissements concernant le maltitol, un édulcorant
utilisé dans de nombreux produits compatibles avec le céto. (Les barres de collation à faible teneur en glucides contenant l'ingrédient étaient «délicieuses», a souligné une personne, «mais l'apocalypse gastro-intestinale entrante n'en vaut pas la peine.»)
Il est vrai que le maltitol et les autres alcools de sucre peuvent provoquer des diarrhées et des ballonnements, surtout lorsqu'ils sont consommés en grande quantité. C'est une raison pour laquelle c'est une bonne idée de choisir des aliments entiers ou des repas faits maison plutôt que des aliments transformés et emballés avec de longues listes d'ingrédients, dit Bailey, même lorsque vous allez à Céto.
Réduire les glucides semble assez simple: arrêtez simplement de manger du pain et des pâtes, non ?
C’est un bon début, mais en réalité, il existe de nombreux autres aliments qui contiennent des glucides, dont certains sont traditionnellement considérés comme des protéines ou des graisses.
"Je ne savais pas que le lait n'est pas céto", a écrit un commentateur sur ce même fil Reddit. «Je prenais du lait comme s'il n'y avait pas de lendemain chaque fois que j'avais une envie de sucre sic.» Un autre intervenant a partagé une anecdote similaire: «Idem! Combien de glucides peuvent contenir un café au lait sans sucre?! Beaucoup. "
Le problème avec le céto, explique Kristen Kizer, RD, diététiste au Houston Methodist Medical Center, est qu'il n'y a pas beaucoup de place pour ce type d'erreur. «La surconsommation de glucides est définitivement très facile», dit-elle. "Et si vous mangez des glucides et ne vous en rendez pas compte - à moins que vous ne surveilliez vraiment régulièrement vos cétones - vous allez tomber de la cétose et ne le savez pas."
Le régime céto produit des résultats rapides, admet Kizer: les gens ont tendance à perdre du poids rapidement, ce qui est l'une des raisons pour lesquelles le plan est si populaire. Mais, note-t-elle, ils la récupèrent presque toujours lorsqu'ils tentent de passer du céto à une alimentation moins restrictive et plus durable.
Souvent ce n'est pas dû au régime en lui-même mais à la manière dont les patients réintègrent les aliments interdits : la plupart du temps d'une façon anarchique et brutale
Encore plus inquiétante, ajoute-t-elle, le fait que les gens ont initialement tendance à perdre à la fois de la graisse et des muscles. Les kilos qu'ils reprennent, en revanche - en raison des changements dans leur masse musculaire et leur métabolisme - ont tendance à être un pourcentage plus élevé de graisse.
Bailey convient que les avantages du régime céto, outre la perte de poids à court terme, sont discutables. "Il n'y a pas d'études de longue durée pour montrer ce que cela fait pour notre santé globale", dit-elle, "et nous savons que si vous mangez beaucoup de graisses saturées, cela pourrait en fait être nocif."
C'est pourquoi Bailey ne recommande pas le régime céto pour perdre du poids ou pour des raisons de santé générales, même temporairement. «Et si vous êtes vraiment tenté d'essayer, demandez à votre médecin ou à un nutritionniste de vous aider à élaborer un plan qui comprend des aliments sains dans des proportions saines», dit-elle. Il est possible pour la plupart des gens de suivre un régime pauvre en glucides d'une manière qui n'est pas nocive, ajoute-t-elle, "mais cela demande du travail et des choix intelligents".
